به گزارش همشهری آنلاین، میگرن بیماری شایعی است و از هر ۷ نفر در جهان یک نفر دچار آن است و علت اصلی «سالهای سپریشده با ناتوانی» (YLDs) است.
درمان میگرن میتواند دشوار باشد زیرا در هر مورد بیمار متفاوت است. اما راهنمای جدید انجمن متخصصان مغز و اعصاب آمریکا امکان درمان پیشگیرانه موثرتر این بیماری را فراهم میآورد.
دستورالعملهای جدید صادر شده توسط آکادمی مغز و اعصاب آمریکا به پزشکان کمک میکند تا میگرن را به طور مؤثرتری مدیریت کنند. آخرین راهنمای منتشرشده این انجمن مربوط به سال ۲۰۱۲ بود و از آن زمان چشمانداز درمان پیشگیرانه میگرن با توجه دگرگونی درک ما از میگرن و پیشرفت درمانهای آن بهبود یافته است.
پنج نکته کلیدی راهنمای به روزشده درمان پیشگیرانه میگرن
۱. امکان درمان زودهنگامتر میگرن
راهنماهای پیشین درمان پیشگیرانه میگرن را تنها پس از آنکه بیمار در ماه دچار هشت یا تعداد بیشتری حمله میگرنی میشد، توصیه میکردند. اما راهنمای جدید تعداد حملات ماهانه مورد نیاز برای شروع درمان را به چهار مورد کاهش داده است.
۲. اولویتدهی به درمانهای اختصاصی میگرن
راهنمای جدید علاوه بر درمانهای معمول پیشگیرانه درمانهای اختصاصی میگرن مبتنی بر داروهای جدید از گروه «پپتید مرتبط با ژن کلسیتونین» (CGRP) را نیز به عنوان خط اول درمان پیشنهاد میکند. این داروهای مدرن و هدفمند برای پیشگیری یا متوقف کردن حملات میگرن طراحی شدهاند.
داروهای پیشگیرانه متعددی برای میگرن وجود دارد و برای یافتن بهترین دارو، باید با پزشک خود درباره تأثیر میگرن بر زندگی روزمرهتان مشورت کنید. میگرن مزمن قابل درمان است. هدف، کاهش تعداد و شدت سردردها و بهبود عملکرد روزانه است. مصرف مکرر داروهای حاد (مسکنهای فوری) میتواند در برخی بیماران باعث افزایش دفعات سردرد شود؛ بنابراین، نحوه مصرف دارو بخش مهمی از درمان محسوب میشود.
علاوه بر درمان دارویی، عوامل سبک زندگی نیز میتوانند بر دفعات بروز میگرن تأثیر بگذارند و توصیه برای مبتلایان به میگرن داشتن خواب منظم، رژیم غذایی متعادل و ورزش است.
۳. تشویق به تصمیمگیری مشترک
راهنمای جدید بر تصمیمگیری مشترک تاکید میکند، فرآیندی تعاملی است که در آن پزشک و بیمار برای یافتن بهترین راهکار با یکدیگر همکاری میکنند تا مراقبت درمانی را برای بیماری شخصیسازی کنند.
۴. توصیه به انجام دو دوره درمان با بوتاکس
بوتاکس به عنوان یک اقدام پیشگیرانه برای افرادی که به میگرن مزمن مبتلا هستند یا در ماه بیش از ۱۵ بار دچار حمله میگرن میشوند، مورد استفاده قرار میگیرد. این روش درمانی تاییدشده با مسدود کردن ناقلهای شیمیایی که پیامهای درد را از ناحیه سر و گردن به مغز منتقل میکنند، عمل میکند.
اثرگذاری بوتاکس فوری نیست. مطالعات بالینی نشان دادهاند که برای مشاهده نتایج، ممکن است به حداقل دو نوبت تزریق بوتاکس نیاز باشد. برای پیشگیری از میگرن، تزریق بوتاکس هر ۱۲ هفته یکبار انجام میشود؛ به همین دلیل، راهنمای جدید توصیه میکنند که برای ارزیابی اثربخشی بوتاکس، ۲۴ هفته صبر کنید.
۵. عدم نیاز به دوره سمزدایی (قطع دارو)
در گذشته، افرادی که دچار «سردرد ناشی از مصرف بیشازحد دارو» (یعنی تشدید میگرن به دلیل استفاده مکرر از داروهای درمان حاد) بودند، پیش از شروع هر درمان دیگری باید مصرف داروی خود را بهتدریج کاهش میدادند و قطع میکردند. این فرایند میتوانست دردناک باشد و چندین هفته به طول انجامد. راهنمای جدید به پزشکان توصیه میکنند که برای کمک به بیماران جهت قطع تدریجی دارو، بلافاصله از درمانهای پیشگیرانه استفاده کنند.
در حال حاضر درک بهتری از مسئله مصرف بیشازحد دارو، اهمیت پیشگیری و ضرورت متناسبسازی درمان با شرایط هر بیمار وجود دارد و بنابراین گفتگو با پزشک درباره درمانهای میگرن و عوارض جانبی احتمالی آنها ضروری است.
نظر شما